皮肤缺损

概述

皮肤缺损指的是由于某些因素导致真皮或皮肤深层组织被破坏所造成的缺损。

成因/适用情况

成因：1.先天性因素，是由于基因缺失导致的；2.后天性因素，例如外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍等。

治疗方案

植皮

价格区间：￥18000-￥20000

效果持续：持久

操作方式：手术

把正常部位的皮肤转移到缺损的地方，皮肤的移植，除了婴儿以外，都只能取自己的皮肤，否则取其他的人的皮肤会有排异，部分患者甚至需要植入人工皮。

适合类型：外伤、烧伤导致的皮肤毁损；烧伤后疤痕挛缩；松解疤痕后遗留皮肤缺损。

减张缝合

价格区间：￥1000-￥5000

效果持续：持久

操作方式：手术

减张缝合顾名思义，就是为了减少切口的张力而采用的缝合方法。减张缝合一般是全层缝合或者腹膜外的缝合，也就是缝合皮肤、皮下以及肌肉层。

适合类型：特别消瘦，体质很差，怀疑手术以后切口不能够正常愈合，而可能会出现切口裂开的病人；术后出现切口裂开、切口感染、二次手术的病人。

皮瓣移植

价格区间：￥8000-￥ 17000

效果持续：持久

操作方式：手术

皮瓣移植术指的是将一块活的皮肤移植到需要皮肤或者需要修复的部位。活的皮肤指皮肤切下带有血液循环的红色皮肤，仅仅是皮肤不可能完全是皮瓣，同时还富含有其他组织如皮下浅筋膜组织、脂肪，也可能带有深层的深筋膜组织，但是带有血液循环。

适合类型：外伤、烧伤导致的皮肤毁损；无法通过单纯皮肤移植或局部减张缝合改善的患者。

风险提示

1.植皮无血供，不带有血管，术后皮肤通常产生粘连和疤痕，耐磨性偏差。

2.皮瓣无论带蒂或游离，与人体正常组织皮肤结构相同，外观、皮肤色泽、质地及柔韧度与植皮差别较大。

消费提示

植皮手术费用的高低与植皮范围、植皮次数有关，植皮面积越大、次数越多，费用越高。

相关知识

皮肤缺损类型多样，治疗方法与缺损程度有关，如果只是皮肤软组织缺损，没有重要肌腱或骨质外露，可采用植皮方式进行治疗；如果出现肌腱或骨质外露，需采用游离或局部带蒂的皮瓣进行覆盖创面。

辅助方案

术后防晒

术后创面对阳光较敏感，受光刺激后基底黑素细胞可能产生大量的黑素，造成术后皮肤色素沉着，且炎症后新生皮肤更容易发生光老化，因此术后特别要用物理防晒：注意术后饮食，勿饮酒，勿进食辛辣刺激性食物；多食富含维生素C和E的食物，必要时可口服维生素Ｃ和Ｅ，以减少色素沉着和瘢痕形成等并发症。再发生伤口破溃的现象时，一定要及时清理，当出现瘢痕时不要用手抠。