直肠癌手术方式选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前排便控制能力等因素综合判断。具体主要有：1）局部切除术：适用于早期瘤体较小，局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。2）腹会阴联合直肠癌根治术（MilEs手术）原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。3）经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术、Dixon手术），一般适用于距齿状线5Cm以上的直肠癌。4）经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（HArtmAnn手术）适用于因全身一般情况很差，不能耐受MilEs手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。另外腹腔镜下施行手术具有创伤小、恢复快的优点。
2022-10-13