急性心肌梗死是由冠状动脉急性持续缺血缺氧引起的心肌坏死。临床上胸骨后有许多严重而持久的疼痛，靠休息和硝酸酯类药物不能完全缓解，并伴有血清心肌酶活性升高和进行性心电图改变，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。治疗原则是挽救濒死心肌，缩小梗塞范围，保护心脏功能，及时处理各种并发症。胸痛患者如果没有低血压，可以静脉注射硝酸甘油。所有没有禁忌症的病人都应该口服阿司匹林。无禁忌症的患者应在介入治疗期间服用氯吡格雷或替格雷。无禁忌症的患者应给予受体阻滞剂和血管紧张素抑制剂，并给予他汀类药物。
2022-05-05