心脏病，尤其是冠心病，常伴有胸闷和胸痛。胸闷和疼痛通常位于心前区，可辐射至左肩和背部，每次持续几分钟。休息或服用硝酸甘油后症状会减轻，并可能伴有出汗和血压升高。如果疼痛持续时间较长，不能通过服药或休息来缓解，并伴有出汗、血压下降和四肢发冷，则应考虑急性心肌梗死，这可能伴有背部和左肩疼痛，从而产生疼痛感。直接原因可能是在缺血缺氧条件下，心肌中积累了过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质或类似激肽的多肽物质。刺激自主神经的传入神经末梢通过1-5胸交感神经节和相应的脊髓节段传递到大脑产生疼痛。可以感觉到，这种疼痛反映在脊髓节段的脊髓神经分布的区域，在胸骨后面、双臂和小指的前内侧，尤其是在左侧。
2022-05-05