T波异常是指高、低、倒T波。临床上，T波异常可分为特异性和非特异性异常改变。一般来说，非特异性T波异常在女性或年轻人中很常见，没有明确的冠心病危险因素。通常，这种情况不需要特殊治疗，只需要定期随访和心电图观察。临床上存在一些病理性T波改变，需要我们警惕。例如，最常见的是急性心肌梗死的超早期，并且T波高且尖锐。这时，我们可以在第一时间判断心肌梗塞是由高T波引起的。此时，我们需要做紧急血运重建术来挽救心肌。其次，T波异常也见于电解质紊乱，如高钾血症，伴有尖锐的T波和狭窄的基底节。其他如T波，应结合胸闷、胸痛症状，以及肌钙蛋白和心肌酶血的诊断，判断心绞痛和冠心病等非ST段抬高的诊断。此外，一些药物，如洋地黄，也能引起ST-T的变化.一般来说，T波的变化应咨询心脏病专家，以便做出明确的诊断并制定相应的对策。
2022-05-05