幽门螺杆菌被认为是消化道溃疡、胃癌和慢性胃炎的主要致病因素。幽门螺杆菌感染很常见，大约50%到60%的人口被感染。三联疗法是对幽门螺杆菌的早期治疗，包括两种抗生素加一种质子泵抑制剂。疗程7-10天，有效率可达80%。随着时间的推移，幽门螺杆菌的耐药性不断增加，这一方案已逐渐被淘汰。根据2016年指南的共识，幽门螺杆菌的根治应采用四联疗法，疗程一般为14天，具体为两种抗生素加一种铋和一种质子泵抑制剂。质子泵抑制剂包括雷贝拉唑或艾司奥美拉唑，铋包括胶体果胶铋，抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。经过14天的治疗，停药一个月左右，幽门螺杆菌的根治有效率可达80%-90%。目前，三联疗法不再使用。对于幽门螺杆菌感染，四联疗法是主要方案。
2022-05-07